[PP-228]

Degloving Yapmadan Plikasyon, Lateral ve Dorsal Penil Deformiteleri Düzeltmek İçin Güvenli ve Etkili Bir Yaklaşımdır

Musab İlgi1, Cumhur Yesildal1, Hüseyin Cihan Demirel2, Cemil Kutsal1, Ahmet Tevfik Albayrak1, Sinan Levent Kirecci1
1Üroloji Kliniği, Sisli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastahanesi, Sağlık bilimleri Üniversitesi, İstanbul
2Üroloji Kliniği, Teksas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezi, Houston, Texas, USA

Penil kurvatür deformiteleri genellikle cerrahi rekonstrüksiyon için aşılama veya plikasyon teknikleri ile yönetilebilir. Ventral ve lateral plikasyon uygulanan hastalarla penil düzeltme uygulanan hastaların güvenirlik ve etkinliklerinin gösterilmesi amaçlandı.
İki olgumuzda lateral ve dorsal penis deformitesi ile polikliniğimize başvuran 20 ve 23 yaşındaki iki erkek çocuk. Bu problem, ergenlik çağından beri devam etmektedir. Travma ya da başka bir tıbbi geçmişleri yoktur. Gerekli hazırlık aşamasından sonra proksimal veya orta penil şaftta 2 cm'lik uzunlamasına bir insizyon vasıtasıyla degloving yapılmadan plikasyon uygulandı. Plikasyon sütürleri, en büyük kavis açısının tersine paralel yerleştirildi. Bunlardan birinde dorsal kavislenme, 16 nokta tekniği kullanılarak 90 ° 'den 0 °' ye düzeltildi. Diğeri lateral eğriliği 60 ° 'den 10 °' ye düzeltilmesin de Nesbit tekniği uygulandı.
Hastalar ameliyattan ortalama 6 ay sonra bir memnuniyet anketi doldurdu. Penil kurvatür için tatmin oranları, penil sertlik, ereksiyon gücü ve genel memnuniyet değerlendirildi. Her grup ta penis uzunluğunda subjektif bir düşüş bildirmesine rağmen, nesnel uzunluk olarak her ikisinde de uzunluk kaybı meydana geldi. Degloving yapmadan penil plikasyon, dorsal ve lateral penil kurvatürü düzeltmek için güvenli ve etkili bir tekniktir. Standart yaklaşımlarla karşılaştırılabilir objektif ve subjektif sonuçları mevcuttur.

Plication Without Degloving is Safe and Effective Approach for Correcting Lateral and Dorsal Penile Deformities

Musab İlgi1, Cumhur Yesildal1, Hüseyin Cihan Demirel2, Cemil Kutsal1, Ahmet Tevfik Albayrak1, Sinan Levent Kirecci1
1Department of Urology, Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, University of Health Sciences, Istanbul, Turkey
2Department of Urology, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas, USA

Penile curvature deformities are often manageable to surgical reconstruction by grafting or plication techniques. We aimed to show the safety and efficacy of patients undergoing penile correction with patients undergoing ventral and lateral plication.
In our two cases 20 and 23 years old two boys who present lateral and dorsal penile deformity to our outpatient clinic. This problem has been sustained since teenage time. They have no trauma or any other medical history. After the necessary preparation, plication was performed through a 2-cm longitudinal incision in the proximal or mid penile shaft without degloving. Plication sutures were placed in parallel opposite the angle of greatest curvature. One of them has dorsal curvature was corrected from 90° to 0° using with 16 dots technique. Other has lateral curvature corrected from 60° to 10° using with Nesbit procedure was performed. Patients completed a satisfaction survey at a mean of 6 months after surgery. Their rates of satisfaction for penile curvature, penile rigidity, the strength of erection, and overall satisfaction. Although each group reported a subjective decrease in penile length, objective length loss occurred on a length loss for both of them.
Penile plication without degloving is a safe and effective technique for correcting dorsal and lateral penile curvature. Objective and subjective results comparable with standard approaches.