[PP-203]

MDRD (modification of diet in renal disease) ile glomerüler filtrasyon hızı hesaplama kreatinin klirensini öngörmede başarılı mı?

Serkan Doğan, Cavit Ceylan, Kenan Yiğit Yıldız
SBÜ Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara,Türkiye

GİRİŞ-AMAÇ: Glomerüler filtrasyon hızının hesaplanması renal fonksiyonları belirleme açısından oldukça önemlidir. Genelde bu veri hastaların yaş, ırk, cinsiyet ve vücut yüzey alanı kullanılarak anlık serum kreatinin düzeyi ile otomatik olarak MDRD formülü ile hesaplanmaktadır. Çalışmamızdaki amaç bu hesaplama ile bulunan sonuç ile aynı hastaların kreatinin klirensi arasındaki korelasyon durumunu saptayarak güvenilirliğini belirlemektir. GEREÇ-YÖNTEM: Kliniğimizde poliklinik şartlarında tanı ve tedavisi devam eden böbrek fonksiyon değerleri normal sınırlardaki 325 hasta (e/k: 196/129) çalışmaya dahil edildi. Hastalardan aynı gün alınan kan biyokimya örnekleri ve 24 saatlik idrar örnekleri incelenerek, MDRD yöntemiyle glomerüler filtrasyon hızları, Jaffe yöntemiyle kreatinin klirensleri hesaplandı. Hastaların bu iki ayrı sonuçları tüm hastalar için birbiriyle kıyaslandığı gibi, yaş ve cinsiyet için yapılan gruplandırmalar kendi içlerinde karşılaştırıldı. Yaş dağılımına göre hastalar 20-40 yaş(grup1), 40-60 yaş(grup 2) ve >60 yaş(grup 3) olmak üzere 3 gruba ayrıldı. BULGULAR: Tüm hastalar için yapılan hesaplamada glomerüler filtrasyon hızı ile kreatinin klirensi arasında anlamlı korelasyon saptandı. Yaş ile anlamlı negatif korelasyon saptandı. Yaşa göre oluşturulan grupların her birinde eGFR ile kreatinin klirensi arasında anlamlı korelasyon saptanırken en yüksek korelasyon grup 3’te bulundu. Cinsiyet ile anlamlı fark bulunmadı. SONUÇ: Böbrek fonksiyonlarının poliklinik gibi yoğun ve hızlı sonuç elde etmenin önemli olduğu basamaklarda tespiti için eGFR her yaş grubu ve cinsiyette erişkin hastalar için güvenle kullanılabilir.

Is glomerular filtration rate calculation with MDRD (modification of diet in renal disease) predictable for creatine clearance

Serkan Doğan, Cavit Ceylan, Kenan Yiğit Yıldız
SBÜ Turkey High Education and Research Hospital, Ankara, Turkey

AIM: Glomerular filtration rate is quite important to determine renal functions.This value is calculated via MDRD formula by using age, gender, race, body surface are a criteria. Aim of this study is to verify the reliablity of this parameter by comparing it with creatine clearance on the same patients. MATERIALS-METHODS: 325 patients(m/f:196/129) with normal rena lfunction tests has been choosed from our clinic's database. Blood and 24 hour urine sample tests taken from the patients on the same day. Glomerular filtration rates by MDRD method, creatinine clearances by Jaffe method were calculated. As the all patients compared by these two results, the groupings for age and gender were compared with in themselves. Patients divided into 3 groups by the age distribution. 40(group1), 40-60(group2), >60 (group3) FINDINGS: Significant correlation was found between glomerular filtration rate and creatine clearance in the calculations for the all patient. In the mean while negative correlation found with age. As the all thre eage groups' GFR and CC values was correlated; the highest correlation was in Group 3. Gender didn’t make differance. CONCLUSION: eGFR for determination of renal function can be safely used in all adult patients where it is important to get intense and fast results such as polyclincs.