[PP-155]
Nadir Bir Olgu Sunumu: Primer Skrotal Lipoma
Cem Nedim Yücetürk1, Muhammet Fatih Kılınç1, Berat Cem Özgür1, Elif Özer2, Ali Ayyıldız12Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği,Ankara
Skrotal duvarların subkutanöz yağ dokusundan kaynaklanan intraskrotal primer lipomlar nadiren görülürler ve boyutları değişkendir. Burada sol skrotumda ağrısız şişliği olan ve histopatolojik olarak primer skrotal lipoma tanısı alan bir hastayı sunmak istiyoruz.
41 yaşında erkek hasta üç yıldır süren sol skrotal şişlik nedeniyle polikliniğimize başvurdu. Fizik muayenede hastanın sol skrotumunda 9x5x7 cm boyutlarında elastik, yumuşak, tek ve düzenli şekilli kitle saptandı. Kitlede herhangi bir hassasiyet, flüktüasyon yoktu ve içeri itilemiyordu. Ayrıntılı inceleme ile kitlenin sadece skrotumda olduğu ve sol testise doğru yayılmadığı görüldü. Kitlenin malign bir testis tümörü olabileceği düşünülerek, beta human koryonik gonadotropin (β HCG) ve alfa fetoprotein (α FP) gibi tümör belirteçleri istendi ve normal olarak değerlendirildi. Skrotal ultrasonografide, 6-7 cm boyutunda, yağ dokusu ile izoekoik heterojen bir hiperekoik kitle saptandı ve sol testisten ayrı idi. Skrotal duvarın içine yerleşmiş lipoma gözlemlendi ve kolayca disseke edildi. Patoloji raporu düzenli kapsülü olan benign skrotal lipom olarak geldi. Mikroskopik değerlendirme sonucunda matür adipoz hücrelerden ve bunların arasındaki fibröz septasyonlardan oluşan fibroz kapsülle çevrili primer skrotal lipom tanısı kondu.
Bir skrotal kitle değerlendirilirken dikkatli bir öykü ve inguinoscrotal bölgenin fizik muayenesi gereklidir. Tüm skrotal kitlelerde, serum tümör belirteçleri, skrotal ultrasonografi ve herhangi bir ayrıntının atlanmaması açısından uzman konsültasyonu yapılmalıdır.
Report of A Rare Case: Primary Scrotal Lipoma
Cem Nedim Yücetürk1, Muhammet Fatih Kılınç1, Berat Cem Özgür1, Elif Özer2, Ali Ayyıldız12Ankara Training and Research Hospital, Pathology Clinic,Ankara
Intrascrotal primary lipomas, arising from the subcutaneous adipose tissue of the scrotal walls, are rarely seen and vary in size. Here our aim was to present a patient with painless mass on the left scrotum diagnosed primary scrotal lipoma histopathologically
A 41 year-old man was referred to our outpatient clinic with the complaint of a swelling on the left scrotal region of three years duration. Physical examination revealed that the patient had an elastic, soft, single and regularly shaped mass on the left scrotum of size 9x5x7 cm.The mass had no tender or fluctation and it was not possible to reduce. Detailed examination showed that it was found only in the scrotum and not extending to the left testicle. Considering that mass could be a malign testicle tumour, tumour markers such as beta human chorionic gonadotropin( β HCG) and alpha fetoprotein(α FP) were required and viewed as normal. Scrotal ultrasonography revealed a heterogeneus hyperechoic mass of ~6-7 cm in size, isoechoic with adipose tissue and was standing apart from the left testicle. we performed an operation using a left scrotal incision. A well encapsulated lipoma located within the scrotal wall was observed and dissected easily. The pathology report revealed benign scrotal lipoma with regular capsule. Microscopic report stated the specimen as primary scrotal lipoma surrounded with fibrous capsule, consisting of mature adipose cells and fibrous septation between them.
When evaluating a scrotal mass, a careful history and physical inguinoscrotal examination are essential. For all scrotal masses, such important requirements like serum tumour markers, a scrotal ultrasound and a specialist consultation must be done not to miss any details.
.
Fig 1
Fig 1
)
İntraoperatif skrotal lipoma görünümü
Intraoperative image of scrotal lipoma