[PP-133]Acil Servis Tanı Kodları Ne Kadar Güvenilir?Serkan Gönültaş, Serhat Süzan, Mubarek Adem Bargicho, Mehmet Yılmaz, Muhammet Murat Dinçer, İsmail Engin Kandıralı, Emrah Yürük, Ahmet Yaser MüslümanoğluGİRİŞ-AMAÇ: Günümüzde epidemiyolojik çalışmalarda hastane otomasyon sistemleri verileri sıklıkla kullanılmaktadır. Bu verilerin güvenilirliği çalışmaların doğruluğu açısından ciddi önem taşımaktadır. Bu çalışmada ürolojik şikayetleri için hastanemiz acil servisine başvuran ve üroloji polikliniğine yönlendirilen hastaların acil servis tanılarının doğruluğunu araştırdık. GEREÇ-YÖNTEM: Hastane otomasyon sistemi üzerinden, 1 Ocak 2016 ve 30 Temmuz 2016 tarihleri arasında Bağcılar Eğitim Araştırma Hastanesi Acil servisine başvuran hastaların kayıtları geriye dönük olarak tarandı. Sistem üzerinden girilen tanılar renal kolik (N23) ve diğerleri olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların acil servis yeşil, sarı ve kırmızı alanlarda ve farklı zaman dilimlerinde aldıkları tanılar üroloji polikliniğinde aldıkları tanılar ile karşılaştırıldı. BULGULAR: Hastanemiz acil servisine başvuran ve üroloji konsültasyonu istenen ve ortalama yaşı 50,59±23,10 (1-98 arası) yıl olan toplam 2197 hasta (1660 [%75,56] erkek ve 537 [%24,44] kadın) çalışmaya dahil edildi. Üroloji polikliniğinde görülen hastaların 637’si (%28,99) yeşil alandan, 704’ü (%32,04) sarı alandan, 222’si (%10,10) kırmızı alandan ve 634’ü (28,86) diğer branşlardan yönlendirilmişti. Hastaların %73,87’si saat 08.00-17.00 arası, %18,48’i 17.00-24.00 arası ve %7,65’i 24.00-08.00 arasında başvurmuştu. Acil serviste hastaların %4,64’ü renal kolik tanısı almışken üroloji polikliniğinde renal kolik tanısı alan hasta oranı %13,7’ydi. Tüm gruplar için doğruluk oranı %88 (%22 duyarlılık, %98 özgüllük) ve pozitif olabilirlik oranı (LR+) %11,55 olarak bulundu. LR(+) oranının yeşil alandan (%6,80) yönlendirilen hastalarda, saat 24.00-08.00 arası başvuran hastalarda (%3,40) ve kadınlarda (%7,37) daha düşük olduğu görüldü. SONUÇ: Hastanemiz acil servisinde girilen tanıların büyük oranda doğru olduğu görülmektedir. Ancak hasta yoğunluğunun daha fazla olduğu yeşil alanda, saat 24.00-08.00 arasından başvuran hastalarda ve kadınlarda tanın yanlış girilme riskinin daha yüksek olduğu dikkate alınmalıdır. How Reliable are the Emergency Department’s International Classification of Diseases Coding?Serkan Gönültaş, Serhat Süzan, Mubarek Adem Bargicho, Mehmet Yılmaz, Muhammet Murat Dinçer, İsmail Engin Kandıralı, Emrah Yürük, Ahmet Yaser MüslümanoğluIntroduction and PURPOSE: The international Classification of Disease (ICD) codes are widely used data sources for epidemiological studies. The aim of the current study is to evaluate the accuracy of ICD codes of patients admitted to our emergency department and consulted to urology clinic. Patients and METHODS: The hospital electronic record database was retrospectively reviewed and the data of patients who admitted to emergency department and consulted to the urology clinic between January 2016 and July 2016 were collected. The ICD codes were grouped as renal colic (N23) and the others. The accuracy of codes for green, yellow and red zones and for different time periods were compared. RESULTS: Overall 2197 patients (1660 [75.56%] male and 537 [24.44%]) with a mean age of 50.59±23.10 (range 1 to 98) years were included. Of these patients, 637 (28.99%) was consulted from green zone, 704 (32.04%) from yellow zone, 222 (10.10%) from red zone and 634 (28.86%) from other departments. The 73.87% of the patients were admitted between 8am and 5pm, 18.45% between 5pm and 12am and 7.65% between 12am and 8am. In the emergency department and urology clinic, 4.64% and 13.7% of the patients, respectively, were diagnosed with renal colic. The accuracy of emergency department ICD codes was 88% (sensitivity 22% and specificity 98%) with a positive likelihood ratio (PLR) of 11.55%. The PLR was lower in patients consulted from green zone (6.80%), between 12am to 8am (3.40%) and in women (7.37%). CONCLUSION: The majority of the ICD codes in the emergency department seems to be accurate. However, the likelihood decreases in patients referred from the green zone, admitted between 12am and 8am and in women. |