[PP-052]Varikosel Olgularında İskemi Modifiye Albumin Düzeyleri ve Oksidatif Stres Belirteçlerinin KarşılaştırılmasıUğur Yücetaş1, Mehmet Gökhan Çulha1, Esma Yücetaş2, Erkan Erkan1, Mahmut Gökhan Toktaş12Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Biyokimya Laboratuarı, İstanbul GİRİŞ: Varikoselin patofizyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, germ hücresi disfonksiyonu, gonadotropin salınımı ve androjenler, metabolitlerin retrograd akışı, testis hipoksisi, artmış oksidatif stres ve sıcaklık artışı infertiliteye sebebiyet vermekte olan hipotezler olarak belirtilmiştir. Bu kesitsel çalışmanın amacı, varikoseli olan hastaların periferik ve internal spermatik ven kanlarındaki oksidatif stres miktarının fertil olan erkekler ile karşılaştırmaktır. MATERYAL-METOD: Ekim 2012-Temmuz 2014 tarihleri arasında 30 primer infertil varikosel ve 30 varikoseli olmayan fertil kontrol hastası çalışmaya dahil edildi. Varikoseli olan her hastaya fizik muayene ve skrotal doppler ultrason yapıldı. Varikosel hastalarının periferik ven (Grup 1) ve spermatik venden alınan kan örnekleri (Grup 2) ile kontrol grubunun periferik venden alınan kan örnekleri (Grup 3) iskemi modifiye albümin (İMA), total oksidan kapasite (TOS), total antioksidan kapasite (TAS), oksidatif stres indeksi (OSI) açısından karşılaştırıldı. BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 27,33±5,40 (18-36) ve kontrol grubunun yaş ortalaması 28,17±5,50 (19-36) idi. İMA seviyeleri karşılaştırıldığında gruplar arasında anlamlı farklılık izlenmedi (Grupların median (IQR) değerleri sırasıyla; 136,59 (215,16), 119,91 (163,88) ve 108,14 (72,54) ng/ml, p=0,326). TAS seviyelerinde anlamlı farklılık gözlenmezken (p=0,433), gruplar arasında TOS ve OSI açısından anlamlı farklılık saptandı (Sırasıyla p=0,007 ve p=0,005) (Tablo 1). Primer infertil 30 varikosel hastasının 17’sinde (%56,7) oligospermi, 25’inde (%83,3) teratospermi ve 14’ünde (%46,7) astenospermi mevcuttu. Semen analiz değerlerine göre kategorik değerlendirme yapıldığında olgular arasında IMA açısından farklılık saptanmadı. (Tablo 2). Ayrıca olguların yaşı ile spermatik ven IMA, TOS ve OSI düzeyi ve semen analizindeki normal morfoloji yüzdesi arasında anlamlı ilişki olduğu tespit edildi (Sırasıyla; Spearman r=-0,372 p=0,043, r=0.397 p=0.03, r=0,367 p=0.046, r=-0,522 p=0,003). SONUÇ: Bu çalışma varikosel olgularında lokal ve periferal venöz sistemde oksidatif stresin artmış olduğunu ve bu artışın yaş ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Ancak IMA açısından anlamlı farklılık saptanmamıştır. Comparison of Oxidative Stress Parameters in Peripheral Vein Blood and Spermatic Vein Blood of Varicocele PatientsUğur Yücetaş1, Mehmet Gökhan Çulha1, Esma Yücetaş2, Erkan Erkan1, Mahmut Gökhan Toktaş12Department of Biochemistry, Haseki Training & Research Hospital, Istanbul, Turkey INTRODUCTION: Although the pathophysiology of varicocele is not known precisely, there are some hypotheses such as germ cell dysfunction, decreased secretion of gonadotropins and androgens, retrograde flow of metabolites, testicular hypoxia, oxidative stress, and increased temperature to explain the resultant infertility. The aim of this cross-sectional study is to compare the amount of oxidative stress in peripheral and internal spermatic ven blood of varicocele patients with fertile men. METHOD: Between October 2012 and July 2014, thirty primary infertile varicoceles and 30 fertile control patients were included in the study. Physical examination and scrotal doppler ultrasonography were performed in each patient with varicocele. Peripheral venous (Group 1) and spermatic venous blood (Group 2) of the varicocele patients and peripheral venous blood (Group 3) of the control group were compared in terms of ischemia modified albumin (IMA), total oxidant capacity (TOC), total antioxidant capacity (TAC), oxidative stress index (OSI). RESULTS: The mean age of the patients was 27,33±5,40 (18-36), and the mean age of the control group was 28,17±5,50 (19-36). When IMA levels were compared, there was no significant difference between groups (136,59 (215,16), 119,91 (163,88) ve 108,14 (72,54) ng/ml, p=0,326). There was a significant difference between groups in terms of TOS and OSI (p = 0,007 and p = 0,005, respectively) while there was no significant difference in TAS levels (p = 0,433) CONCLUSION: This study showed the harmful effect of varicocoele induced oxidative stress in the local and the systemic circulation. Further research is needed on varicocele and oxidative stress mechanisms. |