[TP-078]ISUP 2014 Konsensusuna Göre Prostat Kanseri Histopatolojik Değerlendirme Sonuçlarının Sağkalıma EtkisiBerrin Güçlüer1, Turgay Turan2, Özgür Efiloğlu2, Hüseyin Özgür Kazan2, Erol Peltekoğlu2, Turhan Çaşkurlu2, Asıf Yıldırım22medeniyet üniversitesi göztepe eğitim ve araştırma hastanesi,üroloji ana bilim dalı, istanbul AMAÇ: Uluslararası Ürolojik Patoloji Topluluğu (2014 ISUP) konsensusuyla Gleason patern değerlendirme sisteminde değişiklikler olmuştur. Yeni derecelendirme sisteminde patern 3’ten, patern 4’e aktarılan kribriform yapılar ve düzensiz lümenli kaynaşan-tomurcuklanan küçük glandlar nedeniyle skor 6 görülme oranları iyice azalmıştır. Bu çalışmada yeni histopatolojik derecelendirme sisteminin prostat kanserine bağlı sağkalıma etkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. MATERYAL-METOD: Kliniğimizde Şubat 2008 – Şubat 2016 yılları arasında radikal prostatektomi yapılan ve takiplerine düzenli olarak gelen 219 prostat kanseri tanılı hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların preparatları patoloji laboratuvarı arşivinden çıkarılarak, 2014 ISUP sistemine göre yeniden değerlendirilmiştir. Hasta kayıtları retrospektif olarak incelenerek biyokimyasal nüks ve sağkalım durumları incelenmiştir. Yeni derecelendirme sistemi ile sağkalım ilişkisi Kaplan Meier sağkalım analizi ve LogRank test kullanılarak değerlendirildi. BULGULAR: ISUP 2014 histopatolojik derecelendirme sistemine göre hastaların dağılımı ve morbiditeye bağlı sağkalım oranları Tablo 1’de verilmiştir. En az hasta Grade 1 grupta (16), en fazla hasta grade 4 grupta (81) yer almaktadır. Prostat kanserine bağlı sağkalım analizinde Grade 5 için ortalama 35 ay takip boyunca morbiditiye bağlı sağkalım yüzdesi 18,8 iken grade 1 için yüzde 100’dür. Grade artışıyla birlikte morbiditeye bağlı sağkalım oranları ciddi düzeyde azaldı. SONUÇ: Prostat adenokarsinomlarının histopatolojik olarak yeni 2014 ISUP konsensusu sistemi ile derecelendirilmesi prostat kanseri tedavi kararını vermede etkili olabilir. Özellikle grade 1 hastalar için aktif izlem rahatlıkla önerilebilinirken, grade artıkça agresif yaklaşımlar tercih edilmelidir. The Survival Effect On Prostate Cancer According To Histopathological Evaluation ISUP 2014 ConsensusBerrin Güçlüer1, Turgay Turan2, Özgür Efiloğlu2, Hüseyin Özgür Kazan2, Erol Peltekoğlu2, Turhan Çaşkurlu2, Asıf Yıldırım22medeniyet university göztepe research and training hospital,department of urology,istanbul Objectives There have been changes in the evaluation system of Gleason pattern by 2014 International Society of Urological Pathology Consensus. In the new grading system due to poorly-formed, fused, and cribriform glands transferred pattern 3 to pattern 4. There have been decreased in the incidences of gleason 6 score. This study aims to evaluate the effect of new histologic grading system on prostate cancer specific survival. Material method This study included 219 patients who had undergone radical prostatectomy in our clinic between February 2008 and 2016. Patient preparations re-evaluated according to ISUP 2014 consensus. All patients’ data analyzed retrospectively, survival and biochemical recurrence status recorded. The relation of new grading system and survival rates was evaluated by using Kaplan-Meier and Log Rank test. Results The distribution of patients and survival rate according to histological grading system ISUP 2014 are given in Table 1. 16 patients are located in grade 1 group and 81 patients are included in grade 5 group. During the median 35 months follow-up in grade 5 group and grade 1 group survival rate were 18.8% and 100%, respectively. Survival rates declined while grade level rose. Conclusion ISUP 2014 grading system can be effective in making decision to treat prostate cancer. Especially, active surveillance can be recommended for grade group 1 patient and aggressive treatment modalities should be preferred for patient of high grade group prostate cancer. Evrelere Göre Morbidite için Sağkalım Analizi
Survival Analysis for morbidity according to grades
|