[TP-004]Penil Kısalık Yakınmaları: Türk toplumunda durum nedir?Ayşe Veyhürda Dikmen1, Çağrı Güneri2, Selçuk Esengen1, Serdar Yalçın3, Onur Açıkgöz4, Esat Ak52Liv Hospital, Üroloji Kliniği, Ankara 3Ağrı Asker Hastanesi, Üroloji Kliniği, Ankara 4Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları, Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, Ankara 529 Mayıs Devlet Hastanesi, Üroloji Kliniği, Ankara AMAÇ: Ürologlar penis boyutunda kısalık yakınmasıyla başvuran olgularla sıklıkla karşılaşmaktadır ancak bu olguların çoğunluğunda penis boyutlarının normal olduğu bilinmektedir. Olguların neredeyse tamamının, gerçekte penis boyutlarının normal değerleri konusunda bilgi sahibi olmadıkları biliniyor. Literatüre bakıldığında, pekçok çalışmada flask haldeki penis boyutlarının ölçüldüğü görülmektedir. Ancak toplumsal nomogram oluşturulması için ereksiyon halindeki penis uzunluğu ve çevresinin ölçülmesi gerektiğine inanmaktayız. Değerlendirmemizde, penil kısalık ve/veya eğrilik yakınması ile başvuran olgular, ereksiyon halindeki penis uzunluğu ve çevresinin hasta tarafından ölçülüp dökümente edilmesi yoluyla değerlendirilmiş ve bulgular retrospektif olarak incelenmiştir. Amacımız, Türk toplumunda penis boyutlarını ortaya koyan nomogramların oluşturulması için katkıda bulunmaktır. MATERYAL-METOD: Kliniğimize Mart 2010 ve Haziran 2016 arasında, penil kısalık ve/veya eğrilik yakınması ile başvuran, 19-57 yaşları arasındaki 310 olgunun yapılan ürolojik incelemesinde IIEF (Uluslararası Erektil İşlev Formu) formunun doldurulması, ereksiyon halindeki penis boyutu ve çevresinin hasta tarafından ölçümü, hipogonadizmi olan olguların dışlanması için serum total testosteron düzeyleri, vücut kitle endeksleri değerlendirildi. İncelemeye testosteron düzeyleri normal aralıkta olan olgular dahil edildi. Hastaların erektil fonksiyon durumunun değerlendirilmesi için IIEF kullanıldı, skorların 47-69 arasında olduğu görüldü. Olgulara, ereksiyon halindeki penis boyutunun ölçümünü, evde yalnızken, santimetre bölmeli cetvel kullanarak penis kökündeki ciltten başlayıp glans penis ucuna kadar ölçmek suretıyle yapmaları önerildi. Penis çevresi ölçümünün ise penis tabanından mezura ile yapılması anlatıldı. Girişim gerektirecek düzeyde eğrilik varlığının tespiti için ereksiyon halinde cetvel ile yanyana penis görüntüsünü dökümente ederek kontrol vizitinde beyan etmeleri önerildi. Penis şaftı uzunluğu hastalar tarafından dökümente edilmiş ereksiyon halindeki ölçümler temel alınarak değerlendirildi. BULGULAR: Hastaların hiçbirinde ereksiyon halinde eğrilik lehinde görüntü dökümente edilmedi. Olguların vücut kitle endeksi 21,5±5,6 olup penis kökündeki ciltten glansa kadar ölçüm 14,21±1,86cm ve penis çevresi 11,96±1,93cm saptandı. Olguların ciltten glans penise kadar olan uzunluğunun penis çevresi ile korelasyon gösterdiği saptandı. SONUÇ: Bizim değerlendirmemizdeki 14,21cm’lik penis şaftı uzunluğu, literatürdeki derlemelerde belirtilen boyutlardan daha fazladır. Bulgularımız, Türk erkeklerinde normal penis boyutlarını ortaya çıkarmak ve kliniğe başvuracak olgularda penis boyutlarının normal değerlerini karşılaştırmak için kullanılabilir. Penil kısalık şikayetiyle başvuran hastaların gerçekte objektif değerlendirmede penis boyutlarının normal olduğunun kanıtı olarak sonuçlarımız, hastanın kendine güveninin yerine gelmesi için sunulabilir. Complaints of short penile length: What is the situation in Turkish menAyşe Veyhürda Dikmen1, Çağrı Güneri2, Selçuk Esengen1, Serdar Yalçın3, Onur Açıkgöz4, Esat Ak52Liv Hospital, Urology Clinic, Ankara, Turkey 3Agri Military Hospital, Urology Clinic, Ankara, Turkey 4Etlik Zübeyde Hanım Gynecologic Training and Research Hospital, Ankara, Turkey 529 Mayıs Government Hospital, Ankara, Turkey OBJECTIVE: Urologists often meet cases attending with complaints of insufficient penile length but it is known that the measures of penile length are normal in majority of cases. It is known that nearly all of the cases do not have any knowledge in terms of normal penile length. In the literature, many studies have dealt with measures of penile length in flaccid position. In order to build up a nomogram of the population, erectile penile length and penile circumference should be measured. MATERIAL-METHOD: In our study, cases attending with complaints of insufficient penile length an/or penile curvature were evaluated retrospectively via results of self measurement of erectile penile length and circumference and its documentation by patients. 187 cases, aged between 19-57, attended our urology clinic between March 2010 and June 2016 with complaints of short penile length and/or penile curvature. They were evaluated with IIEF scores (International Index of Erectile Function), all of whom between 47 and 69, measurement of serum total testosteron, BMI (body mass index) values and results of self measurement of penile length and circumference and its documentation by the patients. The patients were told to measure the erectile length of penile shaft with a ruler from the skin of penile root to the glans penis and the penile circumference with a tape measure araound the root of the penis while alone and they were asked to documentate this process in the control visit. RESULTS: None of the patients had any penile curvature in erectile form in documentations and they were told not having any problem of this kind. BMI of cases was 21.5±5.6 and the erectile penile length was14.21±1.86cm with penile circumference being 1.196±1.93cm. The cases were found to show correlation between measurements of erectile penile length and penile circumference. CONCLUSION: The outcome of penile length of 14.21±1.86cm in our study is more than the dimensions, defined in the literature. This study can be used to define normal erectile penile length and penile circumference in our population and to compare the attending cases. Knowing to have a normal erectile penile length will re-establish their courage. |