[P-156]Staghorn ve Parsiyel Staghorn Böbrek Taşı Nedeniyle PNL Olan Hastalarda İnterkostal ve Subkostal Girişin Rezidü Taş SonuçlarıYusuf Kadir Topçu, Deniz Bolat, Salih Polat, Serkan Yarımoğlu, Ibrahim Halil Aydoğdu, Özgü Aydoğdu, Tansu DeğirmenciAMAÇ: Staghorn ve parsiyel staghorn böbrekt aşı nedeniyle perkütan nefrolitotomi(PNL) yapılan hastalarda subkostal ve interkostal girişlerin başarı ve komplikasyonlarını karşılaştırmak GEREÇ VE YÖNTEMLER: Ocak 2011-ocak 2016 tarihleri arası hastanemizde staghorn ve parsiyel staghorn nedeniyle PNL yapılan 165 hasta retrospektif olarak incelendi.79 hasta staghorn, 96 hasta parsiyel staghorn taşa sahip idi.Subkostal ve interkostal giriş yapılan 8 hasta çalışma dışı bırakıldı.100 hastada subkostal giriş uygulandı ve grup 1 olarak adlandırıldı.İnterkostal giriş yapılan 57 hasta ise grup 2 de yer aldı.Hiç rezidü taş bulunmaması ve 4mm den küçük klinik önemsiz taşlar taşsızlık olarak kabul edildi. SONUÇLAR: Ortalama yaş, taş boyutu, operasyon süresi ve hastanede kalış süresi açısından istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı.Nefroskopi süresi iki grup arasında farklı idi(grup 1 60.95 ±35.65 dk, grup 2 49.14±22.38 dk p=0,033).Postoperatif rezidü taş açısından iki grup arasında istatiksel olarak anlamlı fark mevcut idi.Grup 1 de 41 hasta,grup 2 de ise 32 hasta rezidü taşa sahip idi(p=0,05). TARTIŞMA:İnterkostal girişlerdeki yüksek rezidü taş oranından dolayı,subkostal giriş PNL operasyonundan ilk seçim olmalıdır. The Residual Stone Results of Intercostal and Subcostal Access In Patients Who Underwent PCNL for Staghorn and Partİal Staghorn Kidney StonesYusuf Kadir Topçu, Deniz Bolat, Salih Polat, Serkan Yarımoğlu, Ibrahim Halil Aydoğdu, Özgü Aydoğdu, Tansu DeğirmenciAIM: To compare success and complications of intercostal and subcostal access in patients who underwent percutan nephrolitotomi(PCNL) for staghorn and partial staghorn kidney stones. MATERIALS-METHODS: We investigated 165 patients who underwent PCNL for staghorn and partial staghorn kidney stones between january 2011-january 2016 retrospectively.79 patients had staghorn kidney stones.8 patients,both subcostal and intercostal acsess performed,excluded from the study.Subcostal access was performed in 100 patients named as group 1,intercostal acsses was performed in 57 patients and named as group 2. RESULTS: We have no statiscally significant difference with the mean age,stone burden,operation time and hospitalitation time between groups ( p=0.984,p=0.293,p=0.07,p=0.182 respectively).Nephroscopy time was statiscally different, in gruop 1 60.95 ±35.65 dk, in group 2 49.14±22.38 dk p=0,033.We have statiscally significant difference about residual stones after operation,as in gruop 1 41 patients,in group 2 32 patients had residual stones (p=0,05). CONCLUSİONS:Because of high residual stone rates in intercostal access,subcostal accses should be the first choice in PCNL. Tablo 1 Preoperatif ve peroperatif bilgiler
(ss standart sapma,* student t test,** ki kare test,*** mann whitney test ) Table:1 Preoperative and peroperative datas
( SD standart deviatition,* student t test,**chi-square test,***mann whitney test) |