[P-141]
Laparoskopik pyelolitotomi Sırasında Pelvisin Ek Bir Trokardan Yıkanması
Erdal Benli, Abdullah Çırakoğlu, Ahmet YüceAMAÇ: Böbrek taşları tedavisinde PNL altın standart yöntem olarak uygulanmaktadır. Ancak laparoskopik cerrahinin üroloji pratiğine birçok alanda girmiş olması ile artık böbrek taşları tedavisinde de önemli bir yer almaya başlamıştır. Ancak böbrek pelvisinde bulunan taşların temizlenmesi için açık cerrahide sık olarak kullandığımız çam uçlu enjektör ile pelvisin yıkanması ve taşların temizlenmesi sorun yaratmaktadır. Bu çalışmada amacımız kliniğimizde laparoskopik taş cerrahisi sırasında kullanılan pelvisin serum fizyolojik ile yıkama tekniğini tanımlamak.
YÖNTEM: Klasik laparoskopik yöntem için gerekli portlar yerleştirilir. Daha sonra ek bir 5’lik trokar yerleştirilip içinden 16F neleton kateter batına içerisine yönlendirilir. Endovizyon altında kateterin ucu böbrek pelvisine yerleştirilirek görüntü altında yardımcı personel tarafından çam uçlu enjektör ile pelvis yıkanır.
SONUÇ: Taş cerrahisinde laparoskopik yöntem de başarı ile uygulanabilir. Pelvisin yıkanması sırasında karşılaşılan zorluk ek bir trokar içinden gönderilen neleton kateterin kullanılması ile aşılabilir.
Washing the pelvis with an extra trochar during laparoscopic pyelolithotomy
Erdal Benli, Abdullah Çırakoğlu, Ahmet YüceAIM: PNL is the gold standard method for treatment of kidney stones. As laparoscopic surgery has entered many areas of urology practice, it has gained a significant place in treatment of kidney stones. However, the glass-tipped injector commonly used in open surgery to clean stones found in the kidney pelvis and for washing the pelvis and cleaning stones forms a problem. The aim of this study is to describe the washing technique with physiologic serum used during laparoscopic stone surgery at our clinic.
METHOD: The necessary ports for the classic laparoscopic method are emplaced. Later an additional 5 trochar is inserted with a 16 F nelaton catheter directed into the abdomen. Under endovision, the tip of the catheter is inserted into the kidney pelvis and with imaging the pelvis is washed with a glass-tipped injector by assisting personnel.
CONCLUSION: Stone surgery may be successfully carried out with the laparoscopic method. The difficulties encountered during washing of the pelvis may be overcome by using a nelaton catheter sent through an additional trochar.
resim 1
figure1
)
resim 2
figure 2
)