[P-029]

Nadir Bir Behçet Hastalığı Semptomı: Üretral Mea Tutulumu

¹Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Servisi
²Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Servisie
³Erzincan Üniversitesi Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji ABD Erzincan
⁴Bilecik Devlet Hastanesi Bilecik
⁵Kanuni Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Trabzon

GİRİŞ:
Behçet hastalığını en sık karşılaşılan ve ilk bulgusu tekrarlayan oral aftlardır. Bunun dışında karşılaşılan diğer bir lezyonda genital ülserlerdir. Genital ülserle hastaların %70-80 arasında görülmektedir. Genital bölgede en sık tutulum %90 oranında scrotumda gözlenmektedir. Bunun dışında daha az sıklıkla perine, glans ve corpus perinede gözlenebilir. Lezyonlar genelde ihmal edilir ve enfeksiyon tedavisi uygulanır.
Bu olgumuzda literatürde daha önce daha önce tanımlanmış üretral mea tutulumu olan ve bu tututlumla Behçet tanısı konan hastayı sunmayı amaçladık.
OLGU:
Otuz bir yaşında erkek hasta kliniğimize idrar yaparken yanma sızı ve penisin uç kısmında ağrı şikâyeti ile başvurdu. Anamnezinde yaklaşık 3 aydır benzer şikayetler neden ile başvurduğu değişik merkezlerde enfeksiyon tedavisi almış. Bunun dışın da özelliği yok. Laboratuar tetikleri normal olarak değerlendirildi. Yapılan fizik muayenede üretral meada 0,5x0,5 cm ebalı ülsere kenarı kabarık aftömatöz lezyon izlendi(Resim 1). Detaylı anamnezinde hasta tekrarlayan oral aftları olduğunu ifade etti. Hasta cildiye polikliniğine konsülte ettirildi. Yapılan paterji testi müspet olarak kabul edildi ve hasta Behçet hastalığı tanısı ile takibe alındı.
SONUÇ:
Hulusi Behçet tarafından tariflenen tekrarlayan oral aftlar, genital ülserler ve üüveitle karakterize multiplorgan tutulumu ile seyredebilen temel patolojisi vaskülit olan kronik sistemik inflamatuar bir hastalıktır.
En sık rastlanılan semptomları oral aftlar ve genital ülserlerdir. Genital ülserlerin en sık yerleşim yeri scrotumdur. Bizim olgumuzda olduğu gibi meatal aft bildirilmemiştir.
Sonuç olarak rerürren şikâyetleri olan hastaların değerlendirilmesinde olası sistemik hastalıklarda göz önünde bulundurulmalı. Fizik muayyenin hasta değerlendirmede ki önemi unutulmamalıdır.

---

Rare Symptoms of Behcet's Disease: Urethral Mee Involvement

İbrahim Karabulut¹, Ragıp İsmail Engin², Fatih Kürşat Yılmazel¹, Fatih Özkaya¹, Ercüment Keskin³, Fevzi Bedir¹, Mahmut Koç⁴, Ali Haydar Yılmaz⁴, Hüseyin Koçakgöl^5
1Erzurum Regional Training and Research Hospital Urology Service
²Erzurum Regional Training and Research Hospital, Dermatology Service
³Erzincan University Mengücek Veterans Education and Research Hospital, Urology Department Erzincan
⁴Bilecik State Hsospital Bilecik
⁵Kanuni Education and Resarch Hospital Trabzon

INTRODUCTION:
The most common and the first symptom of Behcet’s syndrome is recurrence oral aphtha. Besides that, another lesion is genital ulcer. 70-80% of patients have genital ulcers. The most commonly involved genital area is scrotum with a rate of 90%. Involvement of perineum, glans and corpus perineum is less common. Lesions are usually ruled out and treatment of infection is used.
We present a patient with involvement of urethral mea who was diagnosed with Behcet’s syndrome with that involvement, which has been previously described in the literature.
CASE:
A 31-year-old male patient presented at our clinic for dysuria, burning sensation during urination and pain at the tip of penis. The anamnesis included treatment of infection received at various centers admitted for similar complaints for about 3 months. There was nothing specific except that. Laboratory tests were normal. The physical examination revealed an ulcer of 0.5x0.5 cm in the urethral mea and aphthamatous lesion with bulgy edges (Figure 1). The patient described recurrence oral aphtha in a detailed anamnesis. The dermatology clinic was consulted for the patient. The pathergytest was considered positive and the patient was monitored with diagnosis of Behcet’s syndrome.
RESULTS:
The recurrence oral aphthadescribed by HulusiBehçetis a chronic systemic inflammatory disease that is characterized by genital ulcers and uveitis with involvement of multiple organs, and basic pathology is vasculitis.
The most common symptoms are oral aphthaand genital ulcers. The genital ulcers are mostly localized in the scrotum. As with our case, no meatal aphthawas reported.
As a result, potential systemic diseases should be considered to evaluate patients with recurrent complaints. It should be remembered that physical examination is important for evaluation of patients.

---

Resim 1

Figure 1