[VS-042]

Fonksiyonu Olmayan Alt Pol Taşlı Böbreğe Laparoskopik Parsiyel Nefrektomi

Heidelberg Üniversitesi, Üroloji Ana Bilim Dalı, SLK-Kliniken, Heilbronn, Germany.

AMAÇ:
Multibl taş içeren obstrükte nonfonksiyone alt polü olan böbreğe retroperitoneal laparoskopik parsiyel nefrektomi videosu sunulması amaçlanmıştır.

VAKA: Üroloji kliniğimize 41 yaşında sol flank ağrı şikayeti ile bir bayan hasta başvurdu. Radyolojik değerlendirmeler sonrası (bilgisayarlı tomografi (BT) ve intravenöz pyelografi (IVP)) sol böbrek pelvis orta ve alt kalikste multibl taş saptandı. Hastaya perkütan nefrolitotomi ve iki defa roboflex yardımlı flexibl ürterorenoskopi iki ay içerisinde uygulandı ve taş yükünün çoğu temizlendi. Sol böbrek fonksiyonu sintigrafide %20 olarak saptandı. Ultrasonografi ve BT ciddi dilate olan sol böbrek alt polde multible taş olduğunu gösterdi. İVP fonksiyonu olmayan alt kaliks ile toplayıcı sistem arasında yüksek taş yükü nedeniyle bir bağlantı olmadığını gösterdi. Hastaya üç porttan laparoskopik retroperitoneal parsiyel nefrektomi ile beraber taşların ektraksiyonu uygulandı.

SONUÇ: Operasyon süresi 59 dakika idi. Hasta postoperatif beşinci günde komplikasyonsuz olarak taburcu edildi. Histopatalojik sonuç malignensi içermeyen atrofik renal parankim olarak geldi.

Özetle, Laparoskopik retroperitoneal parsiyel nefrektomi taş yükü fazla olan nonfonksiyone alt pol kaliksli böbrekte güvenli ve etkili bir yöntem olabilir.

---

Laparascopic Partial Nephrectomy For Non-functional Lower Pole Kidney Stone

Murat Mehmet Rifaioglu, Hani Bahaeldien Abdelgalil, Jens Rassweiler, Ali Serdar Gözen
SLK-Kliniken Heilbronn, Department of Urology, Heidelberg University, Heilbronn, Germany

OBJECTIVES: We present a retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy video for a non-functional obstructed lower pole with multiple renal stones.

CASE: A 41-year-old female admitted to our urology clinic with left-sided flank pain. The radiologic imaging (computerized tomography (CT) and intravenous pyelography (IVP)) revealed multiple left renal stones localized in the pelvis, middle and lower calyces. We performed percutaneous nephrolithotomy and roboflex assisted flexible ureterorenoscopy twice in two months time with removal of the most of the stone load. Left kidney function on scintigraphy was 20%. Ultrasonography and CT of the abdomen revealed multiple left lower pole renal stones with severely dilated lower calyx. The IVP showed no connection with collecting system with this non functional calyceal system due to high stone load. We performed a laparoscopic retroperitoneal three port partial nephrectomy with stone extraction.

RESULTS: The operative time was 59 minutes. The patient was discharged on day five without complication. Histopathology was revealed atrophic renal parenchyma without any malignancy.

CONCLUSION: Laparoscopic retroperitoneal partial nephrectomy might be a safe and an effective method in non-functional lower pole calyx with high stone load.

---

0086

0086

Nonfonksiyone alt pol taşı olan böbreğe retroperitoneal laparoskopik parsiyel nefrektomi

Laparascopic Partial Nephrectomy For Non-functional Lower Pole Kidney Stone