[SS-096]

Oturum adı: ORAL SESSION 8 | Oturum salonu: SALON 7 | Oturum tarihi: 23 Ekim 2015 | Oturum saati: 15:30 - 17:00

Mesanenin transizyonel hücreli karsinomunda ki67 ekspresyonunun tümör rekürrensi ve progresyonunu belirlemedeki rolü

Asıf Yıldırım1, Serkan Şenol1, Ramazan Gökhan Atış1, İsmail Ulus1, Özgür Efiloğlu1, Fatih Uruç3, Meftun Çulpan1, Bülent Erol1, Abdullah Aydın2, Turhan Çaşkurlu1
1İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği
2İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği
3Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği

AMAÇ: Transizyonel hücreli karsinom en sık görülen mesane kanseri tipi olup, kas invaziv hastalık, hastalık bağımlı mortalitenin en önemli nedenidir. Transüretral rezeksiyon ve intravezikal kemoterapi uygulamalarına karşın kas invaziv olmayan hastalık %30-70 rekürrens ve %10 kas invaziv hastalığa progresyon gösterebilmektedir. ki67 bir hücre proliferasyon belirteci olup birçok tümör için tümör agresifliği ile ilişkili bulunmuştur. Bu çalışma ile mesane kanserinde ki67 ekspresyonunun tümör rekürrensi ve progresyonu üzerindeki etkisi araştırılmaktadır.

Materyal ve YÖNTEM: Çalışmaya Haziran 2009 – Aralık 2014 arasında mesane kanseri nedeniyle transüretral rezeksiyon uygulanan 138 hasta dahil edildi. Parafin gömülü tümör spesimenlerinde ki67 immunohistokimyasal boyama yapıldı. Yaş, cinsiyet, histopatolojik bulgular ve sistoskopik bulgular (tümör sayısı, tümör boyutu) gibi hasta verileri medikal kayıtlardan elde edildi. Tüm hasta takipleri düzenli olarak yapılarak tümör rekürrensi ve progresyonları kayıt altına alındı.

BULGULAR: 109 (%79) hasta erkek, 29 (%21) hasta kadındı. Ortalama yaş 67,9’du (37-98 yaş). 104 hasta (%75,4) kas invaziv olmayan 34 (%24,6) kas invaziv hastalığa sahipti. Ortalama takip süresi 32,8 aydı (9-72 ay). ki67 ekspresyonu primer tümör evresi (p=0,001), derecesi (p=0,001) ve progresyonu (p=0,001) ile ilişkili bulundu. (Tablo1)

SONUÇ: bu çalışma mesanenin transizyonel karsinomunda ki67 ekspresyonun tumor evresi, derecesi ve progresyonu ile ilişkili olduğunu göstermektedir.

The role of immunohistochemical ki67 expression in predicting tumor recurrence and progression in urothelial carcinoma of urinary bladder

Asıf Yıldırım1, Serkan Şenol1, Ramazan Gökhan Atış1, İsmail Ulus1, Özgür Efiloğlu1, Fatih Uruç3, Meftun Çulpan1, Bülent Erol1, Abdullah Aydın2, Turhan Çaşkurlu1
1Istanbul Medeniyet University Goztepe Training and Research Hospital, Department of Urology
2Istanbul Medeniyet University Goztepe Training and Research Hospital, Department of Pathology
3Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital, Department of Urology

OBJECTIVE: Urothelial carcinoma is the most common type of bladder cancer and muscle invasive bladder cancer is responsible for most disease-related mortality. Despite transurethral resection of tumors and post-operative intravesical instillation, 30-70% of non-muscle invasive bladder cancer show recurrence and 10% develop muscle invasive disease. ki67 is a cell proliferation marker and has been found to correlate with aggressiveness of many tumors. We investigated the value of ki67 expression in predicting tumor recurrence and progression in urothelial carcinoma of urinary bladder.

MATERIALS-METHODS: A total of 138 patients undergoing transurethral resection for urinary bladder cancer between June 2009 and December 2014 were enrolled in this study. Immunohistochemical staining for ki67 was carried out on paraffin-embedded tumor specimens. The patient profile including sex, age, histopathological findings, cystoscopy findings (tumor size, tumor number) were obtained from patients’ medical records. All patients were followed up regularly and were classified as having tumor recurrence or progression.

RESULTS: Of all patients, 109 (79%) were males and 29 (21%) were females. The mean age was 67.9 years (range, 37 to 98 years). Of all patients, 104 (75.4%) had non-muscle invasive bladder cancer, and 34 (24.6%) had muscle invasive bladder cancer. The average follow-up time was 32.8 months (range, 9 to 72 months). The expression of ki67 was closely associated with primary tumor stage (p= 0.001), Grade (p= 0.001) and progression (p= 0.001) (Table 1).

CONCLUSION: This study revealed that ki67 expression is correlated with primary tumor stage, grade, and can be used in the prediction of progression in patients with urothelial carcinoma of urinary bladder.



Tablo-1
Table-1