[SS-026]Oturum adı: ORAL SESSION 3 | Oturum salonu: SALON 6 | Oturum tarihi: 23 Ekim 2015 | Oturum saati: 13:30 - 15:00Böbrek anomalisi olan hastalarda perkütan nefrolitotomi deneyimlerimizSalih Polat, Serkan Yarımoğlu, İbrahim Halil Bozkurt, Tarık Yonguç, Özgü Aydoğdu, İsmail Basmacı, Tansu DeğirmenciAMAÇ: Bu çalışmada kliniğimizde böbrek taşı ile birlikte renal anomalisi bulunan hastalardaki Perkütan Nefrolitotomi (PCNL) sonuçlarımızı sunmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Ocak 2011–Ocak 2015 tarihleri arasında İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniğinde değişik lokalizasyonlardaki böbrek taşları nedeniyle PCNL yapılan 494 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Intravenöz pyelografi ve kontrastsız tüm batın bilgisayarlı tomografi’ye göre atnalı, cross ektopik, ektopik, bifid pelvis ve rotasyon anomalisi olan 32 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların operasyon süresi, operasyon başarısı ve komplikasyon oranları açısından değerlendirildi. Taşsızlık ≤4 mm taş kalması durumunda operasyon başarılı olarak tanımlandı. Operasyon sonrası >4 mm taş saptanması rezidü olarak tanımlandı. BULGULAR: Hastaların 5’inde atnalı, 13’ünde bifid pelvis, 11’inde rotasyon, 2’sinde pelvik ve 1’inde cross ektopi anomalisi mevcuttu. Hastaların demografik verileri Tablo 1’de, operasyon başarı ve komplikasyonlar oranları Tablo 2’de belirtilmiştir. Operasyon süresi ortalama 115 dk(40-225), skopi süresi ortalama 115 dk (20-426) olarak saptandı. Ortalama yatış süresi 4 gün olarak saptandı. Rezidü taş saptanan hasta sayısı 9 idi. Komplikasyon gelişen hasta sayısı 9 olarak saptandı. Rotasyon anomalisi olan bir hastada pnömotoraks ve atnalı böbrek anomalisi olan bir hastada kolon perforasyonu gelişti. Komplikasyonlar detaylı olarak Tablo 2’de belirtilmiştir. SONUÇ: Böbrek anomalisi olan hastalarda operasyon öncesi gelişebilecek komplikasyonları önlemek açısından detaylı inceleme yapılmalıdır. Mümkünse deneyimli kişiler tarafından operasyon gerçekleştirilmelidir. Our experience of percutaneous nephrolithotomy in patients with renal anomalıesSalih Polat, Serkan Yarımoğlu, İbrahim Halil Bozkurt, Tarık Yonguç, Özgü Aydoğdu, İsmail Basmacı, Tansu DeğirmenciOBJECTIVE: In this study we aimed to present the outcomes of percutaneous nephrolithotomy with renal anomalies in our clinic. MATERIALS-METHODS: A total of 494 patients who underwent PCNL for renal stones in different localizations between May 2011 and January 2015 in Izmir Bozyaka Training and Research Hospital were analyzed retrospectively. A total of 32 patients who had renal anomalies including horseshoe kidney, crossed renal ectopia, renal ectopia, bifid renal pelvis and renal rotational anomalies were included to the study. Patients were evaluated in terms of stone-free status, operation time and complication rates. Patients with asymptomatic residual fragments ≤4 mm were accepted as stone-free and patients with residual fragments >4 mm were accepted as residual stone. RESULTS: Of the 32 patients, 13 had bifid pelvis,11 had malrotation, 5 had horseshoe kidneys (HSK), two had pelvic ectopia and one had crossed renal ectopia. The demographic characteristics of the patients were summarized in table 1 and complication rates were showed in table 2. The mean operative time and mean fluoroscopy time was 115 min (40-225) and 115 minutes (20-426), respectively. Median hospitalization time was 4 days. There are nine patients who detected residual stones. Complications were observed in 9 patients. Pneumothorax developed in a patient who had malrotations and colon perforation developed in a patient who had horseshoe kidney. Complications are detailed in Table 2. CONCLUSIONS: Before the surgery, detailed examination should be performed in patients with kidney anomalies for preventing complicatios. If possible, the operation should be carried out by experienced persons. Tablo 1: PCNL yapılan renal anomalisi olan hastaların özellikleri.
Table 1: Characteristics of patients with renal anomalies.
Tablo 2: Hastaların PCNL başarı ve komplikasyon oranları
Table 2: Stone-free and complication rates of patients
|