[SS-025]
Oturum adı: ORAL SESSION 3 | Oturum salonu: SALON 6 | Oturum tarihi: 23 Ekim 2015 | Oturum saati: 13:30 - 15:00Double J Stent Takılan Hastalarda Bakteriyel Kolonizasyon Sıklığı
Hasan Rıza Aydın1, Lokman İrkılata2, Mustafa Aydın2, Selim Görgün3, Hüseyin Cihan Demirel2, Şenol Adanur4, Mevlüt Keleş2, Aynur Atilla5, Mustafa Kemal Atilla22Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, Samsun
3Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji Kliniği, Samsun
4Atatürk Üniversitesi, Üroloji Kliniği, Erzurum
5Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği, Samsun
AMAÇ: Dj stent kullanımı sonrası bakteriyel kolonizasyonu ve stent ilişkili bakteriüri açısından risk faktörlerini tanımlamak.
METOD: Toplam 102 hasta (61 erkek ve 41 bayan, ortalama yaş 47,5 ±14,16) incelendi. Stentler aseptik koşullarda çıkarıldı ve stent çıkarımı öncesinde hastalardan idrar kültürleri alındı. Stentler çıkarıldıktan sonra, üst orta ve alt bölümleri ayrıldı ve stent yıkama sıvısı kültür için gönderildi.
SONUÇLAR: Stentlerin %29.4'ünde(102 stentten 30'unda) bakteriyel kolonizasyon saptandı. En sık kolonize olan mikroorganizmalar Koagülaz Negatif Stafilokoklar (30 stentin 8 'inde) ve E. Coli (30 stentin 5'inde) olarak saptandı. 8 kateterin de iç yüzey yıkama sıvısından gönderilen örneklerinde patojen bakteri üremesi saptandı (%7.8) ve saptanan patojenlerin kolonize olan patojenlerle aynı mikroorganizmalar olduğu görüldü. Bakteriyel kolonizasyon ile hastaların yaşları, cinsiyetleri, stentlerin kalış süreleri ve stentlerin takılma nedenleri arasında istatistiksel anlamlı bir fark saptanmadı.
ÇIKARIMLAR:Dj stent kolonizasyonu her zaman semptomatik üriner sistem enfeksiyonuna neden olmamaktadır. Ancak çalışmamızda da gösterildiği gibi, dj stentli hastaların idrar kültürlerinde üreyen bakteriler stentlerde kolonize olan bakterilerle aynıdır ve bu durum stente bağlı üriner sistem enfeksiyonu gelişmesinde rol alan temel faktörün kolonizasyon olduğu gerçeğiyle örtüşmektedir. Ek olarak, çalışmamızın sonuçlarına dayanarak diyebiliriz ki; literatürün aksine, dj stentlerde belirgin kolonizasyon ilk 3 haftada gerçekleşebilmektedir ve bu da bize hastalarda erken dönemde üriner trakt enfeksiyonu gelişebileceğini düşündürmelidir.
Incidence of Bacterial Colonisation After Indwelling of Double-j Ureteral Stent
Hasan Rıza Aydın1, Lokman İrkılata2, Mustafa Aydın2, Selim Görgün3, Hüseyin Cihan Demirel2, Şenol Adanur4, Mevlüt Keleş2, Aynur Atilla5, Mustafa Kemal Atilla22Samsun Training and Research Hospital, Department of Urology, Samsun
3Samsun Training and Research Hospital, Department of Microbiology, Samsun
4Ataturk University, Department of Urology, Erzurum
5Samsun Training and Research Hospital, Department of Infectious Diseases, Samsun
PURPOSE: To determine the bacterial colonisation after double-j stent use and the risk factors for bacteriuria linked to the stent.
METHODS: A total of 102 patients (61 men and 41 women, mean age 47.5 ± 14.16) were examined. The stents were removed under aseptic conditions, and a urine culture was obtained before the stents were removed. After the stents were removed, the upper, central and lower sections were separated, and washing water was sent through the stent.
RESULTS: Bacterial colonisation was found in 29.4% (30 of 102) of the stents. The most frequently observed microorganisms were determined as staphylococcus, coagulase negative (8 of 30) and E. coli (5 of 30). The washing fluid used to clean the interior of the catheter produced pathogens in 8 patients (7.8%), and these pathogens were observed to be the same microorganisms that colonised the outside of the stent. There was no statistical difference between the patients with colonisation and those without in terms of age, gender, duration of stent and reason for stent insertion.
CONCLUSIONS: Though stent colonisation does not always entail symptomatic urinary tract infections, as shown in our study, the pathogens in the urine culture are the same as those colonising the stent, confirming the reality that colonisation is the main factor in these events. Additionally, according to our study, significant colonisation may be found in the first 3 weeks, contrary to the literature, causing us to consider that urinary tract infections may develop even in the early period.
kolonizasyon olan ve olmayan hastaların yaş, cinsiyet, stent süresi ve takılma nedeni açısından karşılaştırılması
Comparison of patients with and without colonisation in terms of age, gender, stent duration and reason for insertion
)
stentde kolonize olan patojenler
Pathogens colonising the stent
)