[SS-021]

Oturum adı: ORAL SESSION 3 | Oturum salonu: SALON 6 | Oturum tarihi: 23 Ekim 2015 | Oturum saati: 13:30 - 15:00

Böbrek taşlarının cinsini öngörmede hounsfield ünite değerinin yeri

Salih Polat, Serkan Yarımoğlu, İbrahim Halil Bozkurt, Tarık Yonguç, Özgü Aydoğdu, Volkan Şen, Tansu Değirmenci
İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, İzmir

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, taş cinslerinin HU (hounsfield unit) aralıklarını tespit etmek ve HU değerinin taş analizi sonuçlarını öngörebilmedeki yerini değerlendirmektir.
.

GEREÇ VE YÖNTEMLER: Ocak 2011 ile Ocak 2015 tarihleri arasında Perkütan nefrolitotomi (PCNL) yapılan 494 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bu hastalardan HU ve taş analizine ulaşabildiğimiz 120 hasta çalışmaya alındı. Operasyon öncesi dönemde Kontrastsız BT yardımı ile böbrek taşlarının HU değerleri hesaplandı. Operasyon sonrası dönemde alınan taş örnekleri X-Ray difraksiyon tekniği kullanılarak analiz edildi. HU değerleri taş analizi sonuçları ile karşılaştırıldı..
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 50 (20-82) idi. 64 hastaya sağ böbrek taşı, 56 hastaya ise sol böbrek taşı sebebiyle PCNL uygulandı. Ortalama operasyon süresi 120 dk., ortalama yatış süresi 3.8 gün idi. Taş analizi sonuçlarına göre 11 farklı kimyasal yapı saptandı. Taş cinslerinin dağılımı ve HU aralıkları Tablo 1’de ayrıntılı şekilde gösterilmiştir. Çalışmamızda taş cinslerinin HU değer aralıkları tespit edilmiş ve istatistiksel olarak bazı taş gruplarının HU değerleri arasında anlamlı farklılık saptanmıştır.

SONUÇ: Taş cinslerinin HU değerlerinin sıklıkla birbirleri arasında overlapping göstermelerinden dolayı HU değeri ölçümüne göre taş cinslerinin tam olarak birbirlerinden ayırt edilemediği görülmüştür. Dolayısı ile HU değerinin taş analizi sonuçlarını öngörebilmedeki yerinin sınırlı olduğunu düşünmekteyiz.

Importance of hounsfield unit value for predict the type of stones

Salih Polat, Serkan Yarımoğlu, İbrahim Halil Bozkurt, Tarık Yonguç, Özgü Aydoğdu, Volkan Şen, Tansu Değirmenci
Izmir Bozyaka Research and Training Hospital, Dept. of Urology, Izmir, Turkey

AİM: Aim of this study, to determine the range of HU for renal stones and determine to importance of HU value for predict the type of stones.

MATERIAL-METHODS: We record retrospectively of 494 patients who underwent PCNL (percutaneous nephrolithotomy) between January 2011-January 2015. Study were included 120 patients who reach the HU and stone analysis of these patients. Preoperative HU value was calculated with the aid of non-contrast computed tomography. After the operation, obtained stone samples were analysed using X-ray diffraction technique. HU values were compared with stone analysis results.

RESULTS: The mean age of patients was 50 (20-82) years. PCNL was performed for left kidney in 56 patients. PCNL was performed for right kidney in 64 patients. Mean operation time was 120 minutes and mean hospital stay was 3.8 days. Eleven different chemical structure were revealed according to the analysis of stone. Distribution of stone types and range of HU are shown in Table 1. In our study, we determined the range of HU for renal stones and It was found a statistically significant difference between the HU value of some stones groups.
CONCLUSİONS: HU values often have overlapping each other so stone species are indistinguishable from each other exactly according to HU value. We believe that, HU value are inadequate for predict the result of stone analysis



Tablo 1: Taş cinslerinin Hounsfield ünitesine göre değer aralıkları
Taş CinsiHU ort.MinMak
L-Sistin
(n=4)
10827781600
Struvit
(n=3)
120011001400
Ürik Asit
(n=9)
7193861500
Wedellite
(n=20)
12216001600
Whewellite
(n=62)
11913801700
Ksantin
(n=1)
120012001200
Dahllite + Whewellite
(n=2)
164914751824
Struvite + Whewellite
(n=1)
112111211121
Whewellite + Hdroxylapatite
(n=1)
132013201320
Whewellite + Ürik asit
(n=4)
8244501281
Whewellite + Weddellite
(n=13)
10666001400


Table 1: Range of hounsfield unit value for renal stones analysis
Stone typeMean HU.MinMax
l cystine (n=4)10827781600
Struvite
(n=3)
120011001400
Uric acid
(n=9)
7193861500
Weddellite (n=20)12216001600
Whewellite
(n=62)
11913801700
Xanthine (n=1)120012001200
Dahlite + Whewellite
(n=2)
164914751824
Struvite + Whewellite
(n=1)
112111211121
Whewellite + Hdroxylapatite
(n=1)
132013201320
Whewellite + Uric acid
(n=4)
8244501281
Whewellite + Weddellite
(n=13)
10666001400