[PS-086]

Oturum adı: POSTER SESSION 1 | Oturum salonu: POSTER AREA | Oturum tarihi: 23 Ekim 2015 | Oturum saati: 08:00 - 13:00

10- 20 Milimetre Böbrek Taşı Olan Obez Hastaların Tedavisinde Mini Perkütan Nefrolitotomi Ve Flexible Üreterorenoskopinin Karşılaştırılması

Faruk Özgör1, Abdülkadir Tepeler2, Fatih Elbir2, Ömer Sarılar1, Zafer Gökhan Gürbüz1, Abdullah Armağan2, Murat Binbay1, Ali İhsan Taşçı2
1Haseki Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Uroloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
2Bezmialem Vakıf Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Bölümü, İstanbul, Türkiye

AMAÇ: 10-20 mm böbrek taşı olan obez hastalarda flexible üreteroscopy (F-URS) ve mini perkütan nefrolitotominin (mPNL) etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek ve karşılaştırmak

MATERYAL-METOD: 2012-2015 yılları arasında 10-20 mm böbrek taşı nedeniyle F-URS yada mPNL olan hastaların dataları analiz edildi. BMI> 30 kg/m2 olan hastalar çalışmaya dahil edildi. mPNL olan toplam 315 hastanın 56 tanesi kriterlerimizi karşılıyordu. Aynı dönemde F-URS olan toplam 669 hastanın 157 tanesinin 10-20 mm böbrek taşı vardı ve BMI' i >30 kg/m2'ydi. Bu hastalar hasta yaşı, cinsiyet, BMI, taş boyut, sayı ve lokalizasyonuna göre 1:1 oranında eşleştirildi.

BULGULAR: Cinsiyet, yaş, BMI, taş nboyutu, sayısı ve lokalizasyonu gruplar arasında benzerdi. Ortalama operayon süresi mPNL grubunda anlamlı olarak uzundu (p:0,021). Bununla beraber floroskopi süresi benzerdi (p:0,270). Kan transfüzyonu gerektiren kanama ve anjioembolizasyon ihtiyacı, mPNL grubunda sırasıyla 2 ve 1 hastada gerçekleşti. Toplam komplikasyon oranı mPNL grubunda, F-URS grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak fazlaydı (%30,3 vs %5,3,p:0.001)

SONUÇ: Sonuçlarımız, hem F-URS hemde mPNL'nin 10-20 mm arası böbrek taşı olan obez hastalarda kabul edilebilir başarı oranları elde ettiğini göstermiştir. Bununla beraber komplikasyon oranları F-URS grubunda anlamlı olarak düşüktüri

Comparison Of Miniaturized Percutaneous Nephrolithotomy And Flexible Ureterorenoscopy For The Management Of 10-20 Millimeter Renal Stones In Obese Patients

Faruk Özgör1, Abdülkadir Tepeler2, Fatih Elbir2, Ömer Sarılar1, Zafer Gökhan Gürbüz1, Abdullah Armağan2, Murat Binbay1, Ali İhsan Taşçı2
1Haseki Training And Reserch Hospital, Urology Department, Istanbul, Turkey
2Faculty of Medicine, Bezmialem Vakif University, Department of Urology,, Istanbul, Turkey

AIM: To evaluate and compare effectivity and safety of flexible ureteroscopy (F-URS) and mini-percutaneous nephrolithotomy (mPNL) for 10-20 mm renal stones in obese patients

MATERIAL-METHODS: Between 2012 and 2015, patients’ charts who treated with F-URS or mPNL for 10-20 mm kidney stone(s) were analyzed. Patients with BMI > 30 kg/m2 were enrolled into the study. Total of 315 patients were treated with mPNL and 56 patients were matched our inclusion criteria. In the same period, F-URS was performed in 669 patients, and 157 of them had 10–20 mm kidney stones and their BMI values were >30 kg/m2. The patients were retrospectively matched at a 1:1 ratio to index F-URS–mPNL cases with respect to the patient age, gender, BMI and size, number and location of stone.

RESULTS: Gender, age, BMI, stone size, stone number and location of stone(s) were similar between groups. The mean operation time was significantly longer in mPNL group (p: 0.021). However, the mean fluoroscopy time was similar (p: 0.270). Hemoglobin drop requiring blood transfusion and angioembolization was performed in two and one patients after mPNL, respectively. Overall complication rate was significantly higher in mPNL group than F-URS group (30.3% vs. 5.3%, p: 0.001).

CONCLUSION: Our results demonstrated that both F-URS and mPNL achieve acceptable stone free rates in obese patients with 10-20 mm renal stones. However, complications rate was significantly lower in F-URS group.