[VS-036]

Oturum adı: VIDEO SESSION 3 | Oturum salonu: SALON 5 | Oturum tarihi: 17 Ekim 2014 | Oturum saati: 17:10 - 18:20

Laparoskopik Radikal Prostatektomi Sonrası Mesaneye Migrate Olmuş Taşlaşmış Hemoklips

Deniz Demirci, Abdullah Demirtaş, Şevket Tolga Tombul, Emre Can Akınsal, Halil Tosun, Atila Tatlışen
Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Ana Bilim Dalı, Kayseri, Türkiye

AMAÇ: Laparaskopik radikal prostatektomi sonrası, mesaneye migrate olmuş taşlaşmış hemoklipslerin endoskopik olarak çıkarılma işleminin sunulması amaçlanmıştır.

MATERYAL-METHOD: 46 yaşında erkek hasta son bir aydır belirginleşen idrarda yanma ve zorlanma şikâyetleri ile kliniğimize başvurmutur. Hasta bir yıl once lokalize prostat kanseri nedeniyle laparaskopik radikal prostatektomi operasyonu geçirmiştir. Yapılan pelvik ultrasonda mesanede taş ile uyumlu görünüm tespit edildi. Çekilen opaksız abdominal bilgisayarlı tomografide, prostat lojunda hiperdens kalsifiye görünüm tespit edildi. Hasta tanısal sistoskopiye alındı. Sistoskopide mesane boynunda yerleşik üzeri kalsifiye olmuş üç adet hemoklips görüldü. Holmium lazer ile taşlar kırıldı. Yabancı cisim forsepsi ile klipsler çıkarılmaya çalışıldı. Ancak lokalizasyonu nedeniyle yapılamadı. Bunun üzerine Mesaneye amplatz dilatatörler ve kılıf yardımı ile giriş yapıldı. 26Fr nefroskop ile hemoklipsler görüldü. Forseps ile klisler ve taş parçaları dışarı alındı.

SONUÇ: Laparaskopik prostatektomi sonrası, migrate olmuş hemoklipsler, mesane boynu darlığı etiyolojisinde akılda tutulmalıdır.

Calcified Hemoclips Migrating to Bladder After Laparoscopic Radical Prostatectomy

Deniz Demirci, Abdullah Demirtaş, Şevket Tolga Tombul, Emre Can Akınsal, Halil Tosun, Atila Tatlışen
Department of Urology, Faculty of Medicine, Erciyes University, Kayseri, Turkey

BACKGROUND: It was aimed to present endoscopic removal of calcified hemoclips migrating to the baldder after laparoscopic radical prostatectomy.

MATERIAL-METHOD: 46 year old male patient was admitted to the hospital with complaints of increasing dysuria and difficulty in urination. A year ago he underwent lparoscopic radical prostatectomy due to localized prostate cancer. Pelvic ultrasound and abdominal computed tomography detected calcified hyperdense image at the bladder neck. Diagnostic cystoscopy was performed..During cystoscopy three calcified hemoclips located at bladder neck was seen. Stones over hemoclips were fragmented with holmium laser. Removal of hemoclips was attempted with the foreign body forceps through cystoscope. However, due to the localization it was failed. Thereupon, with the help of the amplatz dilators and sheaths, percutaneous suprapubic access into bladder was peformed. The 26Fr nephroscope was introduced through amplatz sheat, hemoclips were seen. Hemoclips and stone pieces were taken out with forceps.

CONCLUSION: The migrated calcified hemoklips after laparoscopic radical prostatectomy should be considered in the etiology of bladder neck stenosis.


To have Flash Player to play video.