[SS-240]Oturum adı: ORAL SESSION 14 | Oturum salonu: SALON 3 | Oturum tarihi: 18 Ekim 2014 | Oturum saati: 11:30 - 12:35Atrofik ve hidronefrotik böbreklerde transperitoneal laparoskopik nefrektomi sonuçlarının karşılaştırılmasıMurat Tolga Gülpınar1, Muzaffer Akçay2, Mustafa Reşorlu3, Eyüp Burak Sancak1, Abdulkadir Tepeler2, Alpaslan Akbaş1, Abdullah Armağan22Bezmialem Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye 3Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyloji, Çanakkale, Türkiye AMAÇ: Hidronefrotik ve atrofik böbreklerde yapılan transabdominal laparoskopik nefrektomi sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ-YÖNTEM: Ocak 2010 ve Mart 2014 tarihleri arasında atrofik veya hidronefrotik afonksiyone böbrek nedeniyle laparoskopik nefrektomi (LN) operasyonu uygulanan 35 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, radyolojik inceleme sonuçları, etiyolojisi, ameliyat süresi, kullanılan port sayısı, açık cerrahiye dönme oranı, komplikasyonlar, operasyon öncesi ve sonrası hemoglobin ve kreatinin değerleri, transfüzyon gereksinimi ve hastanede yatış süreleri karşılaştırılmıştır. BULGULAR: Toplamda 20 hastada (%57) atrofik böbrek, 15 hastada ise (%42) hidronefrotik poşe böbrek nedeniyle LN yapılmıştır. Atrofi grubunda toplam 3 hastada (%15) transfüzyon gerektirecek düzeyde kanama olup, tüm vakalar laparoskopik olarak tamamlanmıştır. Hidronefrotik grupta ise 1 hastada (%6.6) kanama nedeniyle transfüzyon ve açık cerrahiye dönüş gerekmiştir. Her iki grupta ortalama hastanede yatış süresi açısından fark bulunmazken, ameliyat süresi hidronefrotik olanlarda atrofi grubuna oranla anlamlı uzun bulunmuştur (p=0.03). Her iki grupta da kanama dışında ciddi komplikasyon ve mortaliteye rastlanmamıştır. SONUÇ: Laparoskopik nefrektomi hem atrofik hem de hidronefrotik poşe böbreklerde güvenle uygulanabilecek, morbiditesi düşük minimal invaziv bir tekniktir. Comparison of transperitoneal laparoscopic nephrectomy outcomes in atrophic and hydronephrotic kidneysMurat Tolga Gülpınar1, Muzaffer Akçay2, Mustafa Reşorlu3, Eyüp Burak Sancak1, Abdulkadir Tepeler2, Alpaslan Akbaş1, Abdullah Armağan22Department of Urology, Bezmialem Vakif University, Faculty of Medicine, Istanbul, Turkey 3Department of Radiology, Canakkale Onsekiz Mart University, Faculty of Medicine, Canakkale, Turkey OBJECTIVES: To compare the results of transperitoneal laparoscopic nephrectomy in patients with atrophic and hydronephrotic kidneys. MATERIAL-METHODS: Clinical data were collected from 35 patients who underwent laparoscopic nephrectomies for atrophic or hydronephrotic non-functioning kidney between January 2010 and March 2014. Comparative analysis was carried out between the two groups examining demographic characteristics, imaging modalities, etiology, operative times, port numbers, conversion to open surgery, complications, pre- and post-operative hemoglobine and creatinine, transfussion rate and hospital stay. RESULTS: Laparoscopic nephrectomy was performed for atrophic kidney in 20 (57%) patients and for hydronephrotic kidney in 15 (42%) patients. In atrophic group, 3 patients (15%) required transfusion because of bleeding but no patients required conversion to open surgery. In hydronephrotic group one patient (6.6%) required transfusion and conversion to open surgery because of bleeding. Both of the groups were similar in terms of postoperative hospital stay but compared to the atrophic kidneys, hydronephrotic ones were associated with a longer total operating time. There were no complications except of bleeding and mortality in the both of groups. CONCLUSIONS: Laparoscopic nephrectomy is a safe and effective minimally invasive technique that can be used in atrophic and hydronephrotic non-functioning kidneys. Tablo 1
Hastalara ait demografik veriler ve operatif bulgular Table 1
|