[SS-082]Oturum adı: ORAL SESSION 4 | Oturum salonu: SALON 4 | Oturum tarihi: 16 Ekim 2014 | Oturum saati: 16:30 - 19:05Çocuklarda Mesanenin Değişici Hücreli Karsinomu - İTF Deneyimi -Muhammet İrfan Dönmez, Haluk Ander, Tayfun Oktar, Yasin Yitgin, Tzevat Tefik, İsmet Nane, Orhan ZiylanAMAÇ: Kliniğimizde mesane değişici hücreli karsinomu tanısı konmuş 18 yaş altı hastaların retrospektif analizini yapmak. MATERYAL-METOD: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi’nde 1980 – 2014 yılları arasında mesane tümörü nedeniyle 18 yaşın altında TUR operasyonu yapılmış hastaların dosyaları taranarak hastaların bilgilerine ulaşıldı. Mesanenin değişici hücreli karsinomu dışında kalan vakalar (rabdomyosarkom, adenokarsinom, leiyomyosarkom vb.) dahil edilmedi. Hastaların onkolojik takiplerinin eksiksiz olduğu son kontrol zamanına kadar olan bilgiler kayda geçildi. BULGULAR: Mesanenin değişici hücreli karsinomu tanısıyla tedavisi yapılmış 8 hasta bulundu. Hastaların 5’i erkek 3’ü kız idi. Hastaların 6 tanesinin başvuru şikayeti makroskopik hematüri iken birer hastanın işeyememe ve karın ağrısı nedeniyle başvurmuş olduğu görüldü. Hastaların ortalama yaşı 11,5 olarak bulundu (4 – 18 yaş). Saptanan tümörlerin hepsi düşük dereceli iken patolojik evre 3 hastada pT1, 4 hastada pTa ve bir hastada da düşük malignite potansiyelli papiller ürotelyal neoplazm olarak bulundu. Ortalama tümör çapı 2,1 cm idi (1,5 – 4 cm). Patolojik olarak T1G1 saptanan 4 cm çaplı tümörü olan hasta adjuvan intravezikal kemoterapi aldı. Ortalama 50 ± 16 aylık takip sonunda hiçbir hastada progresyon, rekürrens saptanmadı. Hastaların onkolojik takibine devam edilmektedir. SONUÇLAR: Erişkinlere göre oldukça düşük insidans gösteren çocukluk çağı mesanenin değişici hücreli karsinomu genellikle düşük dereceli ve non-invaziv olma eğilimdedir. Hastaların tanı ve tedavisinde erişkin kılavuzları göz önüne alınmalıdır. Çocukluk çağı mesane değişici hücreli karsinomlarında en sık başlangıç semptomu olduğundan hematüri (öz. makroskopik) ile başvuran hastalarda endoskopinin de dahil olduğu tam ürolojik inceleme yapılmalıdır. Transitional Carcinoma of the Bladder in Pediatric Age Group - İstanbul Medical Faculty Experience -Muhammet İrfan Dönmez, Haluk Ander, Tayfun Oktar, Yasin Yitgin, Tzevat Tefik, İsmet Nane, Orhan ZiylanAIM: To evaluate the results of bladder TCC in pediatric age patients who were diagnosed under 18 year of age. MATERIAL-METHOD: Istanbul University Istanbul Medical Faculty archives between 1980 – 2014 were retrospectively reviewed in order to detect all pediatric age group bladder TCC patients. Other pathological finding were neglected such as rabdomyosarcoma, adenocarcinoma, leiomyosarcoma. File details were recorded untill the last follow-up visit. RESULTS: Eight pediatric patients were found to have bladder TCC. Five of them were male and 3 of them were female. MAcroscopic hematuria was initial symptom in 6 patients while abdominal pain and inability to void were symptoms in one patient each. Mean age at diagnosis was 11,5 (4 - 17 years). All of the tumors were low grade tumors whilst 3 patients had pathological T1, 4 patients Ta, 1 patient PUNLMP. Mean tumor size was 2,1 cm (1,5 – 4). One patient with a 4cm T1G1 tumor received adjuvant intravesical chemotherapy. Patients were recurrence and progression free after a mean of 50 ± 10 months follow-up. CONCLUSION: Bladder TCC in children shows lower incidence compared with adult counterparts. It is usually low grade and non invasive. Adult guidelines should be kept in mind when treating these patients. Since hematuria is the most common symptom, children with hematuria (especially macroscopic) should undergo full urologic evaluation including cystoscopy. |