[SS-024]

Oturum adı: ORAL SESSION 2 | Oturum salonu: SALON 2 | Oturum tarihi: 16 Ekim 2014 | Oturum saati: 16:30 - 19:05

Polikistik böbrek hastalığı olan hastalarda böbrek kisti için tek seans skleroterapi tedavisinin uzun dönem sonuçları

Eyüp Veli Küçük1, Ahmet Tahra1, Ferhat Yakup Suçeken2, Uğur Boylu1, Fikret Fatih Önol1, Eyüp Gümüş1
1Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, İstanbul
2Ceylanpınar Devlet Hastanesi,Üroloji Kliniği,Şanlıurfa

AMAÇ
Polikistik Böbrek Hastalığı tanısı olan hastalarda böbrek kisti için tek seans skleroterapi tedavisinin uzun dönem başarısı incelendi ve komplikasyonları değerlendirilidi.
GEREÇ VE YÖNTEM
2002-2013 yılları arasında kliniğimizce perkütan kist aspirasyonu ve skleroterapi yapılan 102 hastadan Polikistik Böbrek Hastalığı tanısı olan 14 hasta çalışmaya alındı. Polikistik böbrek hastalığı tanısı radyolojik olarak 15-40 yaş arası hastalarda >=3 veya iki taraflı olması,40-60 yaş arası >=2 tek böbrekte, 60 yaş üzeri hastalarda >=4 tane kist olması kabul edildi. Hastaların %57.1’inde yan ağrısı, %42.8’inde abdominal rahatsızlık hissi, %28.5 hematüri ve %50’sinde hipertansiyon mevcut idi. 8 hastada sağ böbrekte 6 hastada sol böbrekte kist mevcut idi. Seans sonrası takipler 1., 6., ve 12. Aylarda sonrasında yıllık olarak planlandı. Hastaların semptomları, serum biokimyasal parametreleri ve ultrasonografik değerlendirme yapıldı. Başarı için kriter olarak; radyolojik %50’den fazla volüm kaybı alındı.
BULGULAR
Tüm hastalar tek seans skleroterapi ile tedavi edildi. Hastalarda komplikasyon gözlenmedi. Ortalama takip süresi 67.7(5-134) ay idi. Ortalama kist boyutu 8,87 cm idi(6-16 cm). Ortalama kist volumu 299 cc idi. 12 hastada radyolojik olarak iyileşme gözlendi. Rekürrens olan 2 hasta çoklu seans ile tedavi edildi. Yan ağrısı mevcut olan 8 hastanın 6’sında tek seans ile ağrı geriledi. 2 hastada Hematüri(%50), 4 hastada(%66) abdominal rahatsızlık şikayetleri geriledi. Hipertansif hastalarda hipertansiyon radyolojik gerileme olmasına rağmen devam etti.
SONUÇ
Semptomatik böbrek kisti olan polikistik böbrek hastalağı tanılı hastaların tedavisinde hastalarda tek seans ile aspirasyon ve skleroterapi minimal invaziv, etkin ve güvenilir bir yöntemdir.

Long term results of single session sclerotherapy for renal cyst patients with polycystic kidney disease

Eyüp Veli Küçük1, Ahmet Tahra1, Ferhat Yakup Suçeken2, Uğur Boylu1, Fikret Fatih Önol1, Eyüp Gümüş1
1Department of Urology, Umraniye Teaching Hospital, Istanbul, Turkey
2Department of Urology, Ceylanpınar State Hospital,Şanlıurfa,Turkey

PURPOSE: To evaluate long term results of single session sclerotherapy for renal cyst patients with polycystic kidney disease
MATERIALS-METHODS: 14 patients with with polycystic kidney disease in 102 patients who treated with single session sclerotherapy for renal cyst were selected. Polycystic kidney disease was defined as three or more cysts (unilateral or bilateral) in patients ages 15 to 40, two or more cysts in each kidney in patients 40 to 60 and four or more cysts in each kidney in older ages. Symptoms were 57.1% flank pain, 42.8% abdominal discomfort, 28.5% hematuria and 50% hypertension. In 8 patients, cysts were at right kidney, in 6 were left. Visits scheduled 1st, 6th, 12th months and then annually. Patients' symptoms, serum biochemical parameters and ultrasonographic examinations were performed. Success was defined as radiological volume loss more than 50%.
RESULTS:
All patients were treated with single session sclerotherapy. No complications were recorded. Mean follow-up time was 67.7 (5-134) months. Mean cyst size was 8.87 (6-16) cm. Mean cyst volume was 299 cc. Success was observed in 12 patients. In 2 patients with recurrence treated with multi-session. Flank pain disappeared in 6 of 8 patients. In 2 patients (50%) hematuria treated. 4 Patients (66%) with abdominal discomfort were treated with single session too. Patient with hypertension remained hypertensive.
CONCLUSION
Single session aspiration and sclerotherapy for renal cyst patients with polycystic kidney disease is a minimally invasive, effective and safety option for treatment.