[P-127]

Oturum adı: POSTER SESSION 2 | Oturum salonu: POSTER AREA | Oturum tarihi: 17 Ekim 2014 | Oturum saati: 08:00 - 13:00

Laparoskopik basit ve radikal nefrektomi. Azerbaycan’ın ilk geniş serisi. Merkezi Neftçiler Hastanesi deneyimi

Rashad Şolan, Asif Cahangirov, Anar Şamiyev, Samir Ceferguliyev, Vugar Asadov
Merkezi Neftçiler Hastanesi, Üroloji Departmanı, Bakü, Azerbaycan

Amaç
Bu çalışmada kliniğimizde 2011 yılından beri uygulanan ve Azerbaycan’ın ilk geniş serisi olan laparoskopik nefrektomi (basit ve radikal) ameliyatlarının sonuçlarını göstermek olmuştur.

Gereç ve yöntem
Bu amaçla nisan 2011 tarihinden mayıs 2014 tarihi arasında kliniğimizde uygulanan toplam 40 laparoskopik nefrektomi olgularının dosyaları retrospektiv olarak araştırıldı. Hastaların demografik bilgileri, hastalıklı böbreğin tarafı, ameliyat endikasyonu, ameliyat süresi, kullanılan port sayısı, tahmini kan kaybı ve transfüzyon gereksinimi, ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası komplikasyonlar, açık ameliyata geçiş oranı, çıkan spesmenlerin patolojik sonuçları analiz edildi.

Bulgular
Hastaların ortalama yaşı 51 (aralık 19-71) hesaplandı. On hastada solid böbrek tümörü, 30 hastada ise nonfonksiyone böbrek ameliyata endikasyon oluşturmuştu. Hastaların 13’de sağ böbreğe, 27’de ise sol böbreğe laparoskopik nefrektomi uygulandı. Ortalama ameliyat süresi 110 (55-210) dakika olarak hesaplandı. Sağ taraflı olguların hepsinde, sol taraflı olguların ise sadece dördünde 4 port girişi yapıldı, diger 23 olguda ise 3 port kulanıldı. Tahmini kan kaybı ortalama 270 cc olarak ölçüldü, 8 hastaya kan transfüzyonu yapıldı. İntraoperatif 1 hastada kolon yaralanması izlendi ve intrakorporeal sütüre edildi, 2 hastada ise açık ameliyata konversiyon yapıldı. Ortalama hastanede kalma süresi 4.6 ( 2-13) gün olaraq hesaplandı. Postoperatif dönemde iki hastada rabdomyolizis, 8 hastada ise konservatif tedavi edilebilen febril ateş görüldü. Tümörlü olguların hepsinin patolojik değerlendirmesinde pT1 ve cerrahi sınırın negatifliği saptandı.
Sonuç
Laparoskopik nefrektomi uygulanabilir etkin ve güvenilir tedavi modalitesidir.

Laparoscopic simple and radical nephrectomy. The first extended series of Azerbaijan. Experience of the Central Hospital of Oil-Workers

Rashad Şolan, Asif Cahangirov, Anar Şamiyev, Samir Ceferguliyev, Vugar Asadov
Central Hospital of Oil-Workers, Department of Urology, Baku, Azerbaijan

Purpose
The aim of this study was to report an early outcomes of of our laparoscopic nephrectomy cases(somple and radical), the first extended series of Azerbaijan, which was started from 2011.

Material and Method
For this aim, a total 40 patients undergoing laparoscopic nephrectomy from april 2011 to may 2014 were recorded. Demographic data of the patients, the side of the illness kidney, the indication of operation, operative time, number of used ports, estimated blood loss and requirement transfusion rate, intraoperative and early postoperative complication, conversion rate were analyzed.

Results
The average age of the patients was 51 (19-71). The indication of this operation were solid kidney tumor in 10 patients and nonfunctional kidney in 30 patients. There was perfomed laparoscopic nephrectomy to right side in 13 patients and to left side in 27 patients. The average operative time was 110 (55-210) minute. We used 4 port insertion for all right side cases and for 4 left side cases. For other 23 cases we used 3 port insertion. The estimated blood loss was 270 cc and for 8 cases required blood transfusion. Intraoperatively it was colonic injury in 1 patient and this event repaired intracorporeally and conversion to open procedure in 2 patients. The average staying at hospital was 4.6 ( 2-13) days. There was observed rhabdomiolysis in 2 cases and conservatively treated febrile temperature in 8 cases. Pathologic evaluation of the specimens with tumor showed pT1 and negative surgical margin.

Conclusion
Laparoscopic nephrectomy is the safe and effective treatment modality