[P-049]Oturum adı: POSTER SESSION 1 | Oturum salonu: POSTER AREA | Oturum tarihi: 16 Ekim 2014 | Oturum saati: 14:00 - 19:00Türk Popülasyonunda Erken Boşalma Tedavisinde Yeni Bir Ajan: SilodosinMuzaffer Oğuz Keleş, Aliseydi Bozkurt, Orhan Koca, Mehmet Karabakan, Erkan Hirik, Barış NuhoğluGİRİŞ: Erken boşalma en sık görülen erkek cinsel fonksiyon bozukluğu olup, %5–30 arasında değişen sıklıkla görülmektedir. Medikal tedavide antideprasanlar ve topikal ajanlar en sık kullanılan ilaçlardır. Bunun yanında alfa-bloker ilaçlarla da yapılan çalışmalar mevcuttur. Biz de bu çalışmamızda selektif alfa1A bloker olan silodosinin erken boşalma tedavisindeki etkinliğini araştırdık. MATERYAL-METOD: Çalışmaya alt üriner sistem semptomları ve primer erken boşalma şikayeti olan 20 erkek hasta dahil edildi Hastaların ve eşlerinin yaş ortalamaları sırasıyla 36,7 (21-59); 32,8 (20-53) yıl idi. Hastaların ortalama evlilik süreleri 11 (1-34) yıl iken ortalama erken boşalma süreleri ise 4,6 (1-15) yıl idi. Hiçbir hastanın kronik bir hastalığı yoktu. Hastalara 2 ay boyunca her ilişkiden 2 saat önce silodosin 4 mg tablet almaları söylendi. Her hastadan tedavi öncesi ve sonrası intravajinal ejekülasyon gecikme zamanını (IELT) bir kronometre kullanarak ölçmesi istendi. 2 aylık tedavi periyodu süresince her hastadan silodosin kullanarak en az 3 ilişkiye girmeleri istendi. Tedavi süresince silodosin kullanılarak ölçülen ortalama IELT, tedavi sonrası değer olarak kabul edildi. Hastalar tedaviye başladıktan 2 ay sonra kontole çağrılarak tedavi memnuniyeti ve yan etkiler açısından tekrar değerlendirildi. BULGULAR: Hastaların ortalama IELT`leri anlamlı olarak uzamıştı (Tablo-1). Erken boşalmada Klinik Global İzlenim Değişim Ölçeğine göre tedavi sonrası 5 hasta (%25) erken boşalma şikayetlerinde tedavi öncesine göre herhangi bir değişiklik olmadığını belirtirken 7 hasta (%35) çok az daha iyi bir iyileşme olduğunu ve 8 hasta (%40) daha iyi ya da çok daha iyi bir iyileşme olduğunu belirtmiştir (Tablo 2). Tadavi öncesi ve sonrası değerlendirilen erken boşalma profil (PEP) ölçeğinde ejekülasyon kontrolü, ilişkideki tatmin, kişisel stres ve partner ile ilişkideki zorlukta anlamlı düzeyde düzelme olduğu görülmüştür (Tablo-3). 10 hasta (%50) anejekülasyon tarifleken bu hastaların yarısı bu durumdan rahatsız olduklarını belirtmiştir. Hiçbir hastada ise sistemik yan etki gözlenmemiştir. SONUÇ: Biz bu çalışmamızda, BPH tedavisinde yeni bir ajan olan silodosinin, erken boşalma tedavisinde etkin bir şekilde kullanılabileceğini gösterdik. A Novel Agent In theTratment of Premature Ejaculation in Tuskish Population: SilodosinMuzaffer Oğuz Keleş, Aliseydi Bozkurt, Orhan Koca, Mehmet Karabakan, Erkan Hirik, Barış NuhoğluINTRODUCTION: Premature ejaculation, the most common male sexual dysfunction, ranges from 5 to 30%. Antidepressants and topical agents are most commonly used drugs in medical treatment. Furthermore, there are some studies done with alpha-blocker drugs. In this study, we investigated the efficacy of silodosin which is a selective alfa1A blocker, in the treatment of premature ejaculation. MATERIAL-METHODS: 20 male patients, suffering from lower urinary tract symptoms and primary premature ejaculation, were included in this study. The mean age of the patients and their partners were 36,7 (21-59); 32,8 (20-53) years respectively. The mean duration of marriage was 11 (1-34) yeaars and the average duration of premature ejaculation was 4.6 (1-15) years. None of the patients had a chronic disease. Patients were told to take silodosin 4 mg tablet 2 hours before sexual intercourse. Each patient was asked to measure intravaginal ejaculation latency time (IELT) before and after treatment by using a stopwatch. All patients tried sexual intercourse at least three times using silodosin during the 2-month treatment period. Mean IELT with silodosin during the treatment period was applied as a post-treatment value. Participants were called to control 2 months after initiation of therapy and were evaluated in terms of side effects ad satisfaction of treatment. RESULTS: The mean IELT`s of the patiens were increased significantly (Table-1). Five patients (25%) reported no improvement after the treatment while seven patients (35%) reported slightly improved, and eight patients (40%) reported improved or greatly improved symptoms after treatment by Clinical Global İmpression of Change (CGIC) in PE (Table 2). Ejaculation control, satisfaction of the sexual intercourse, personal stress and difficulty in the relationship with the partner that were assessed before and after therapy in the scale of premature ejaculation profile (PEP) was found to be significantly improved (Table 3). 10 patients (50%) described anejaculation and half of these patients stated that they were uncomfortable in this situation. No systemic adverse effects were seen in any patient. CONCLUSION: In this study, we showed that silodosin, a new agent in the treatment of benign prostatic hyperplasia, can be effectively used in the treatment of premature ejaculation. Tablo 1:Tedavi öncesi ve sonrası ortalama IELT.
IELT: Intravajinal Ejakülasyon Gecikme Zamanı *p değeri <0.05 istatiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Table 1: Mean IELT before and after treatment
IELT: Intravaginal Ejaculation Late Time *p value <0.05 is statistically significant. Tablo 2: Erken boşalmada Klinik Global İzlenim Değişim Ölçeği
Soru: Tedavinin başlangıcı ile kıyasladığınızda, erken boşalma problemlerinizi nasıl tariflersiniz? Table 2: CGIC scale in PE
Question: Compared to the start of the study, would you describe your premature ejaculation problems as? Tablo 3: Erken boşalma profil ölçeği.
*p-değeri <0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Table 3: Premature Ejaculation Profile scale
*p-value <0,05 is statistically significant. |