[P-024]

Oturum adı: POSTER SESSION 1 | Oturum salonu: POSTER AREA | Oturum tarihi: 16 Ekim 2014 | Oturum saati: 14:00 - 19:00

Antikoagulan ve Antiplatet Tedavi İle İlişkili Spontan Retroperitoneal Hematom: İki Merkez Deneyimi

Abdülmuttalip Şimşek1, Faruk Özgör1, Bahar Yüksel2, Ercan Bastu2, Fatih Akbulut1, Onur Küçüktopcu1, Ömer Sarılar1, Ahmet Yalçın Berberoğlu1, Gökhan Gürbüz1
1Haseki Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Uroloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
2İstanbul Tıp Fakültesi, jinekoloji Bölümü, istanbul, Türkiye

AMAÇ: Antikoagülan tedavi ve antiplatet tedavi ile ilişkili olarak kendiliğinden retroperitoneal kanaması olan hastaların özelliklerini incelemek.
GEREÇ-YÖNTEM: Ocak 2006 ve Mart 2013 tarihleri arasında Haseki Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği’nden 6 hasta, İstanbul Tıp Fakültesi Jinekoloji Ve Obstetrik Kliniği’nden 3 hasta olmak üzere 9 hasta çalışmaya dahil edildi. Cinsiyet, yaş, eşlik eden komorbidite, başvuru anındaki ana şikayet, kullanılan ilaçlar değerlendirildi. Başvuru anındaki hemaglobin değeri, başvuru anındaki International Normalized Ratio değeri, trasfüzyon yapılan eritrosit sayısı ve taze donmuş plazma sayısı değerlendirildi.
BULGULAR: Ortalama yaş 57,4 olarak tespit edildi. En sık görülen şikayet ise karın ağrısı ve yan ağrısıydı. Altı hasta antikoagülan tedavi alırken, 2 hasta antiplatet tedavi, 1 hasta ise hem antikoagülan tedavi hem de antiplatet tedavi alıyordu. Ortalama başvuru hemaglobini 9,05 g/dL ve ortalama başvuru International Normalized Ratio değeri 3 olarak bulundu. Hastaların hepsi tüm karın ultrasonografisi ve alt ve üst karın bilgisayarlı tomografisi ile değerlendirildi. Yedi hasta konservatif olarak tedavi edildi. Bir hasta ise septik şok nedeni ile kaybedildi. Mortalite oranı %11 olarak tespit edildi.
SONUÇ: Antikoagülan ve antiplatet tedavinin faydaları iyi bilinmesine rağmen özellikle yaşlı ve çoklu ilaç kullanan hastalarda retraperitoneal kanama gibi ciddi yan etkileri görülebilir.

Spontaneous Retroperıtoneal Hematoma Assocıated Wıth Antıcoagulatıon Theraphy And Antıplatet Theraphy: Two Centers Exprıences

Abdülmuttalip Şimşek1, Faruk Özgör1, Bahar Yüksel2, Ercan Bastu2, Fatih Akbulut1, Onur Küçüktopcu1, Ömer Sarılar1, Ahmet Yalçın Berberoğlu1, Gökhan Gürbüz1
1Haseki Training And Research Hospital, Urology Department, ISTANBUL, TURKEY
2Istanbul Medical Faculty, gyneacology Department, Istanbul, Turkey

BACKGROUND: To analyze the characteristics of the patients who diagnosed spontaneous retroperitoneal hematoma associated with anticoagulation theraphy and antiplatet theraphy.
METHODS: Between January 2006 to March 2013; 9 patients; 6 patients from Haseki Training And Research Hospital – Urology Department and 3 patients from Istanbul Medical Faculty – Gynecology and Obstetric Department were included study. Patients charts as sex, age, comorbidities, chief complaint, medication intake were examined. Also initial hemaglobin level, initial International Normalized Ratio level, red blood cells and fresh frozen plasma transfused were evaluated.
RESULTS: Median age was 57.4 year-old. Abdominal pain and flank pain were common symptoms. Eight patients were taking only anticoagulation theraphy, 2 of them were taking only antiplatet theraphy and 1 of them was taking both anticoagulation theraphy and antiplatet theraphy. Median initial hemaglobin values was 9.05 g/dL and median International Normalized Ratio level was 3. Patients were evaluated by abdominal ultrasonography or abdominal computer tomography. Seven patients were treated conservatively. Only one patients was dead because of septic shock and mortality ratio was 11%.
CONCLUSİON: Despite benefits of anticoagulation and antiplatet theraphy these agents have serious side-affect as retroperitoneal hemorrhage particularly in elder patients with taking multidrug medication.